subsidie herbruikbare luiers aanvragen

Dit formulier moet ingevuld worden door een ouder of voogd.

jouw gegevens
gegevens van jouw kind
jouw factuur


 

toestemming gegevensverwerking
Je laat ons, gemeente & ocmw Zoersel, toe om jouw gegevens te verwerken conform de privacyverklaring. Wij verwerken jouw persoonsgegevens enkel voor het doel van dit formulier en onze opdrachten als lokale overheid (zoals interventies in geval van nood) en enkel zolang dit hiervoor nodig is.