registratie als mantelzorger

Bent u een mantelzorger uit Zoersel, of zorgt u voor iemand in Zoersel, en is dit nog niet door ons geweten?
Registreer u dan meteen via dit formulier.

Zo kunnen wij u in de toekomst uitnodigen voor onze ‘dag van de mantelzorger’ en bezorgen wij u nuttige nieuwsjes en info. 
In sommige situaties nemen meerdere mantelzorgers de zorg op voor een persoon. Daarom voorzien we de mogelijkheid om meerdere mantelzorgers te registreren.

gegevens zorgbehoevende
gegevens mantelzorger
(voorbeeld: 0412345678)
(voorbeeld: 031234567)
(dochter, zoon, moeder, vader, buur, kennis, ...)
gegevens mantelzorger 2
(voorbeeld: 0412345678)
(voorbeeld: 031234567)
(dochter, zoon, moeder, vader, buur, kennis, ...)
gegevens mantelzorger 3
(voorbeeld: 0412345678)
(voorbeeld: 031234567)
(dochter, zoon, moeder, vader, buur, kennis, ...)

 

U laat ons, gemeente & ocmw Zoersel, toe om uw gegevens te verwerken conform de privacyverklaring. Wij verwerken uw persoonsgegevens enkel voor het doel van dit formulier en onze opdrachten als lokale overheid (zoals interventies in geval van nood) en enkel zolang dit hiervoor nodig is.