Homeinschrijving poëzieweek 'Dichter in Huis' inschrijving poëzieweek 'Dichter in Huis' jouw gegevens voornaam * naam * landcode telefoon- of gsm-nummer (voorbeeld: 0412345678) e-mail jouw deelname waar kom je graag luisteren * locatie 1: familie Schaffels, Liefkenshoek 44 locatie 2: Three Base Gallery, Felix Wyterslaan 3 locatie 3: Hanny Poot, Warandelaan 13 locatie 4: Bethanië GGZ, afdeling Vallei (gebouw 3), Andreas Vesaliuslaan 39 met hoeveel personen (inclusief jezelf) * toestemming gegevensverwerking Je laat ons, gemeente & ocmw Zoersel, toe om jouw gegevens te verwerken conform de privacyverklaring. Wij verwerken jouw persoonsgegevens enkel voor het doel van dit formulier en onze opdrachten als lokale overheid (zoals interventies in geval van nood) en enkel zolang dit hiervoor nodig is. akkoord