Via dit formulier kunt u een reservatie maken voor de ophaling van het groot huisvuil en/of metaal.
U moet uw reservatie bekendmaken voor de laatste donderdag van de maand. Anders moet u een maand wachten.
Dek het groot huisvuil (zoals een matras of zetel) af met plastiek bij regenweer. Als het nat wordt, weegt het immers meer.
Voor groot huisvuil betaalt u 15 eurocent per kilo, met een minimum bedrag van 3 euro.
De ophaling van metaal is gratis.
Ophaaldatum
Ophaling van *	---- Januari Februari Maart April Mei Juni Juli Augustus September Oktober November December
	Kies hier uw datum
Persoonsgegevens
Naam + voornaam *
Bent u gezinshoofd?	Ja Neen
Straat + nr. *
Deelgemeente *	Zoersel Sint Antonius Halle
Tel. / GSM *
E-mail
Ophaaladres (invullen indien anders dan aanvraagadres)
Naam + voornaam
Straat + nr.
Deelgemeente	Zoersel Sint Antonius Halle
Facturatieadres (invullen indien anders dan aanvraagadres)
Naam + voornaam
Straat + nr.
Postcode + gemeente
Groot huisvuil en metaal
Wat wilt u laten afhalen?	Groot huisvuil Metaal
Geef een omschrijving van uw groot huisvuil
	bv. matras, zetel, kast of stoel
Vragen
	Heeft u verder nog vragen?